В отделении осуществляются различные виды экстренных и плановых хирургических операций у пациентов с заболеваниями сосудов. Операции выполняются с использованием современных видов анестезии, в зависимости от вида вмешательства (местная, проводниковая, регионарная, общая). Решение о методе анестезии принимает анестезиолог, учитывая желание пациента.

Операции при патологии венозной системы:

• Варикозная болезнь нижних конечностей – плановое оперативное лечение. Вид анестезии: проводниковая или регионарная. Объем операции – комбинированная флебэктомия. Суть операции заключается в удалении варикозно измененной большой подкожной вены и/или малой подкожной вены, удалении варикозно измененных притоков в системах обеих вен, перевязке несостоятельных перфорантных вен. Продолжительность госпитализации – от 4 до 8 дней.

 

• Острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены – наиболее частое осложнение варикозной болезни. В зависимости от уровня тромбофлебита показано консервативное (уровень воспаления ниже коленного сустава) или оперативное лечение (тромбофлебит на бедре). В последнем случае выполняют экстренную операцию кроссэктомии (операция Троянова-Тренделенбурга) – под местной анестезией разобщают поверхностную и глубокую венозные системы путем пересечения и перевязки большой подкожной вены в области сафено-феморального соустья (в месте впадения поверхностной венозной системы в глубокую). Целью операции является предотвращение нарастания уровня тромбоза и перехода его на глубокую венозную систему во избежание опасных для жизни осложнений, таких как: тромбоз глубоких вен нижних конечностей (приводит к развитию посттромботической болезни и инвалидизации) и тромбоэмболия легочной артерии (приводит к развитию инфарктной пневмонии, постинфарктного пневмосклероза, хронической легочной гипертензии, возможен даже летальный исход).

 

• Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей – заболевание проявляющееся резким болезненным отеком нижних конечностей на различном уровне. В зависимости от уровня (глубокие вены голени, бедра, подвздошные вены, нижняя полая вена) и характера тромбоза (окллюзивный, неокклюзивный, флотирующий) возможно консервативное лечение или различные виды оперативного лечения. Местная или регионарная анестезия.

Основные виды операций при патологии магистральных артерий нижних конечностей:

• АББШ – аорто-бедренное бифуркационное шунтирование – реконструктивная операция, заключающаяся в создании обходного пути для тока крови от аорты к бедренным артериям. Для этой операции мы используем сосудистые протезы из ПТФЭ (политетрафторэтилен) фирмы GoreTex. Вид анестезии – комбинированная общая анестезия.

 

• БПШ - бедренно-подколенное шунтирование - реконструктивная (восстановительная) операция, заключающаяся в создании обходного пути для тока крови от бедренной артерии к подколенной артерии при наличии препятствия в бедренной артерии. Для этой операции мы используем сосудистые протезы из ПТФЭ (политетрафторэтилен) фирмы GoreTex или аутовену. Вид анестезии – спиномозговая анестезия.